Por Erinn Connor 4 de diciembre de 2013 ¿Los impuestos a los refrescos podrían frenar la obesidad?

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Además, la grelina, la hormona que le indica que tiene hambre, puede disminuir como resultado.

La gastrectomía en manga se puede realizar sola o como la primera parte de BPDS-DS

Dieta para cirugía bariátrica

Después de cualquier tipo de cirugía bariátrica, deberá seguir una dieta estricta.

Esto permite que su estómago sane, lo ayuda a adaptarse a comer cantidades más pequeñas, previene complicaciones y estimula la pérdida de peso.

Pero debido a que su cuerpo ingiere menos alimentos y absorbe menos nutrientes, la desnutrición es una posibilidad.

Para prevenir deficiencias, a las personas que se han sometido a una cirugía bariátrica se les suele recomendar que consuman:

60 a 120 gramos de proteína al día Suplemento multivitamínico-mineral diario Suplementos de calcio y vitamina D Suplementos adicionales, como vitamina B12 o hierro, si es necesario

En los días inmediatamente posteriores a la cirugía, solo se le permitirá tomar de 2 a 3 onzas de líquidos claros a la vez, antes de pasar a otros líquidos.

Estos líquidos son:

Leche (descremada o al 1 por ciento) Caldo Jugo sin azúcar Té o café descafeinado Gelatina o paletas heladas sin azúcar

Una vez que pueda tolerar fácilmente los líquidos, puede agregar a su dieta alimentos en puré mezclados con agua, caldo o leche descremada.

Éstas incluyen:

Carnes magras molidas Frijoles Pescado Huevos Frutas blandas y verduras cocidas Queso de cabaña

Después de unas semanas, con la aprobación de su médico, puede comenzar a comer alimentos blandos, incluidas carnes molidas o finamente picadas, frutas frescas enlatadas o blandas (sin semillas ni piel) y verduras cocidas sin piel.

Después de unas ocho semanas, puede pasar a los alimentos sólidos, manteniendo sus comidas pequeñas y saludables.

Riesgos de la cirugía bariátrica

Como todos los procedimientos quirúrgicos, la cirugía bariátrica conlleva riesgos y puede resultar en complicaciones.

Los riesgos y complicaciones de las cirugías bariátricas pueden incluir:

Infección Sangrado anormal Síndrome de dumping, que causa diarrea, náuseas o vómitos Piedras biliares Hernias Nivel bajo de azúcar en sangre Obstrucción intestinal Desnutrición Perforación del estómago Úlceras Muerte (raro)

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Fuentes editoriales y verificación de hechos

Cirugía bariátrica para la obesidad severa (Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales). Pruebas y procedimientos: Cirugía de bypass gástrico (Clínica Mayo). Muestra menos

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Por Susan E. Matthews, 31 de octubre de 2013 “

La cirugía bariátrica puede conducir a la pérdida de peso, junto con cambios en las hormonas y el metabolismo, mejorando así la salud del corazón. iStock (2)

Una nueva investigación de la Clínica Cleveland agrega más evidencia de que las personas con diabetes tipo 2 y obesidad pueden reducir significativamente su riesgo de muerte y eventos cardiovasculares importantes si se someten a pérdida de peso o cirugía bariátrica. Los resultados del estudio se presentaron el 2 de septiembre de 2019 en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología y se publicaron simultáneamente en el Journal of the American Medical Association (JAMA).

“Este estudio demuestra que las personas con obesidad y diabetes tipo 2 que se someten a cirugía bariátrica tienen tasas más bajas de infarto de miocardio (ataque cardíaco), accidente cerebrovascular isquémico y mortalidad”, dice Fatima Cody Stanford, MD, MPH, instructora de medicina y pediatría en Harvard Medical School en Boston, que se especializa en medicina para la obesidad. El Dr. Stanford no participó en este estudio.

Estos hallazgos fortalecen aún más la literatura existente, incluido un estudio publicado en octubre de 2018 en JAMA, que encontró que la cirugía bariátrica se asoció con una reducción del 40 por ciento en el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en personas con diabetes tipo 2. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, los adultos con diabetes tipo 2 tienen 2 veces más probabilidades de morir de una enfermedad cardíaca en comparación con los que no tienen diabetes tipo 2.

“Lo que encontramos nos dice que el riesgo excesivo de enfermedad cardíaca con diabetes y obesidad es potencialmente reversible si se puede perder peso”, dice Steven Nissen, MD, director académico del Heart and Vascular Institute de Cleveland Clinic y autor principal del estudio. . Esa es la razón por la que estos hallazgos están generando mucha atención, agrega. “Cuando comenzamos este estudio, no sabíamos si los efectos de la obesidad serían duraderos, esencialmente permanentes. Estos resultados sugieren que no son permanentes, son reversibles con la pérdida de peso “, dice el Dr. Nissen.

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Reducción “asombrosa” de muertes relacionadas con enfermedades cardíacas y por todas las causas

Para realizar este estudio observacional, los investigadores analizaron a 13.722 personas, de las cuales 2.287 se sometieron a cirugía bariátrica y 11.435 que no (considerado el grupo de control), una coincidencia de 1: 5 entre pacientes quirúrgicos y no quirúrgicos. La cirugía bariátrica ayuda a las personas a perder peso al alterar el sistema digestivo, a veces haciendo que el estómago sea más pequeño o cambiando el intestino delgado.

Los científicos intentaron equilibrar los grupos, aunque hubo ligeras disparidades entre los grupos quirúrgicos y no quirúrgicos:

Sexo 65,5 por ciento de mujeres (grupo quirúrgico) versus 64,2 por ciento (grupo no quirúrgico) Raza 19 por ciento de raza negra versus 25 por ciento Edad Promedio de 52,5 años versus 54. 8 Índice de masa corporal (IMC) Promedio de 45,1 versus 42. 6Niveles de azúcar en sangre A1C promedio de 7. 1 por ciento para ambos grupos (el A1C es un promedio de dos a tres meses de los niveles de azúcar en sangre, según la Asociación Estadounidense de Diabetes). Fumadores actuales 7 por ciento versus 14 por ciento

El resultado primario del estudio fue la incidencia de eventos cardíacos adversos mayores (MACE), que se definió como la primera aparición de eventos en las arterias coronarias, eventos cerebrovasculares (como un accidente cerebrovascular), nefropatía (enfermedad renal) y fibrilación auricular, además de muerte por cualquier causa.

Durante un período de ocho años, aproximadamente el 31 por ciento de los pacientes que se habían sometido a cirugía bariátrica murieron o tenían una de las cinco afecciones, en comparación con aproximadamente el 48 por ciento de los pacientes que no se sometieron a cirugía y siguieron los estándares normales de atención, un 40 por ciento reducción.

Las personas que se sometieron a cirugía también tenían un 41 por ciento menos de probabilidades de morir por cualquier causa; 112 pacientes (10 por ciento) en el grupo de cirugía murieron en comparación con 1,111 (17,8 por ciento) pacientes en el grupo no quirúrgico.

Esas reducciones son significativas, especialmente cuando se comparan con la eficacia de muchos de los medicamentos utilizados en la medicina cardiovascular, como las estatinas para reducir el colesterol y los medicamentos para la presión arterial, dice Nissen. “Podríamos obtener una reducción del 15 al 20 por ciento en los eventos cardiovasculares importantes o la mortalidad con esos medicamentos”, dice Nissen. “Los efectos que vimos con la cirugía bariátrica fueron realmente grandes … eso es realmente enorme. Es impresionante ver ese tipo de efecto ”, dice.

Las personas en el grupo de cirugía también tuvieron otras mejoras, encontraron los investigadores. En comparación con el grupo sin cirugía, perdieron un promedio de 15 por ciento más de peso y sus A1C disminuyeron en un promedio de 1,1 por ciento, alcanzando el 6 por ciento. También necesitaban menos medicamentos para controlar el azúcar en sangre, la presión arterial y el colesterol que el grupo que no se sometió a cirugía.

¿Es probable que estos resultados para las personas que usan dieta y ejercicio pierdan una cantidad sustancial de peso sin cirugía? Quizás, pero quizás no, dice Nissen. Cuando una persona tiene sobrepeso u obesidad, las células del cuerpo se vuelven menos sensibles a la insulina que libera el páncreas. La pérdida de peso puede ayudar al cuerpo a utilizar la insulina más fácilmente, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales.

Nissen cree que una gran parte de las reducciones en la morbilidad y la mortalidad observadas con la cirugía se deben a la pérdida de peso, pero es más que solo la pérdida de peso lo que está causando los beneficios. En la cirugía bariátrica, los intestinos se desvían de tal manera que cambian muchas de las hormonas intestinales y muchos otros factores metabólicos, dice Nissen. “Algunos expertos creen que los efectos que vemos se deben a algo más que a la pérdida de peso, y que también pueden ser cambios en la anatomía intestinal los que marcan la diferencia”, dice.

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Se necesitan más investigaciones para demostrar los beneficios de la cirugía bariátrica

Nissen dice que el siguiente paso es el método científicamente más sólido de un ensayo controlado aleatorio para confirmar estos resultados. “En un estudio observacional, existen factores de confusión no medidos que pueden hacer que las personas en el grupo de tratamiento y las personas que están en el grupo de control sean diferentes. Hicimos nuestro mejor esfuerzo para equilibrar esas características, pero nunca es un proceso perfecto ”, dice Nissen.

Estos resultados deberían fomentar más conversaciones entre médicos y pacientes con enfermedades metabólicas y obesidad, dice Stanford. “Solo el 1 por ciento de los pacientes que cumplen con los criterios para la cirugía bariátrica reciben esta intervención en los Estados Unidos. Podríamos ayudar a más personas con estos dos procesos patológicos si tuviéramos más probabilidades de considerar la cirugía bariátrica para esta población de pacientes ”, dice.

Nissen está de acuerdo. “Dado lo que sabemos ahora sobre la terapia y los beneficios, debemos considerarla en más pacientes. Podemos salvar vidas si hacemos eso ”, dice.

¿Quién es elegible para la cirugía bariátrica? Un vistazo a los criterios

En la Clínica Cleveland, una persona puede potencialmente ser candidata para una cirugía de pérdida de peso si cumple con alguno de los siguientes criterios:

Más de 100 libras por encima del peso corporal ideal Un IMC de más de 40Un IMC de más de 35 con efectos negativos graves para la salud, como presión arterial alta o diabetes que está relacionada con un sobrepeso grave Incapaz de alcanzar un peso corporal saludable durante un período prolongado de tiempo, incluso a través de la dieta con supervisión médica

Según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Bariátrica y Metabólica, la cirugía bariátrica y metabólica puede costar entre $ 11,500 y $ 26,000. Sin embargo, la cirugía puede, en última instancia, reducir los costos generales de salud y mejorar el potencial de ingresos de los pacientes debido a su mejor salud, señala la sociedad.

Los riesgos inmediatos de la cirugía bariátrica incluyen sangrado, paños de sangre, problemas pulmonares, infecciones, fugas del sistema gastrointestinal y, más raramente, la muerte, según la Clínica Mayo.

Si está considerando la cirugía bariátrica para perder peso y controlar la diabetes tipo 2, consulte a su médico sobre los pros y los contras. “Los médicos deben explicar a los pacientes https://harmoniqhealth.com/es/potencialex/ lo que sabemos, lo que no sabemos, lo que creemos que se puede hacer por ellos”, dice Nissen, “y luego ayudarlos a tomar una decisión informada sobre lo que es correcto para ellos. “

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By |2021-05-26T17:25:49+01:00April 15th, 2020|blog|
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